• Ethique et cancer (14/02/2008 publié dans : médecine )
    J'ai assisté aujourd'hui au premier colloque  "Ethique et Cancer" organisé par la ligue contre le cancer. C'est le Pr Axel Kahn qui définit l'éthique: réflexion sur ce qu'est "l'action bonne" associée à la réflexion sur les valeurs de l'action bonne. L'éthique, c'est donc la...
  • le médecin et la faute (08/02/2008 publié dans : colères )
    Je pense sincèrement que nous avons le seul métier dans lequel on peut tout nous reprocher, y compris quand on a traité un patient en toute conscience et qu'une complication est arrivée Une patiente a eu une hémoptysie grave, ne s'arrêtant pas, pour laquelle il a fallu faire une...
  • le vouloir et le pouvoir. (07/02/2008 publié dans : énervements )
    Retour de réunion dans un établissement privé qu'il faut mettre en marche dans le cadre des impératifs du plan cancer. Il n'est pas question de la compétence du chirurgien, mais de la nécessité de mise en oeuvre des obligations afférentes à la prise en charge des cancers Je trouve ces...
  • plan cancer (05/02/2008 publié dans : médecine )
    Prendre en charge des malades atteints de cancer dans un établissement hospitalier  ne relève plus seulement du désir des praticiens qui y travaillent. Le plan cancer a mis son l'ordre dans les pratiques, imposé des obligations . Un ensemble d'obligations qui doivent être remplies...
  • "relation soignant-soigné": ce n'est pas un carnaval masqué ! (29/01/2008 )
      Un manager se forme à la gestion du stress, à l'encadrement d'une équipe. Au cadre, on apprend les outils de gestion de crise. Le commercial  bénéficie avantageusement de l'apprentissage de l'écoute et de la communication client. Dans la pratique de nombre de...
  • J'abandonne (29/01/2008 )
    Suivi tous les conseils. Copier coller, créer une image, Y rien qui marche Je pense finalement  que c'est le nouvel antivirus que mon fils a eu l'idée saugrenue d'installer sur MON ordinateur... qui me bloque tout, d'ailleurs, y compris les mails importants Et bien sur, le...
  • mais j'affiche pas (29/01/2008 )
    Bouh, vraiment rien à faire, ce logo ne veut pas s'afficher. Dommage, je le trouvais pas mal.  J'ai beau tenter tous les copier coller,  l'insertion des liens, la désactivation des pop-up, rien ne marche J'espère que mes écrits seront plus conviviaux que l'affichage de la...
  • Je chauffe ma plume pour le carnaval des blogs médicaux (29/01/2008 )
    et j'essaie une nouvelle fois d'insérer la bannière, que je n'arrive pas à mettre en clair. Médecin, pas informaticien , moi ! carnaval des blogs médicaux, ouvre toi .... carnavaldesblogsmedicaux.hautetfort.com/
  • réunion, encore, application d'une loi de Murphy (25/01/2008 publié dans : chuchotements )
    Hier journée réunion, à nouveau !! Première réunion  14 h30.  Mise en exemple imagée de la loi de Murphy suivante: « le temps consacré à un sujet est habituellement inversement proportionnel à son importance ». Fin de la réunion à 16h30. Tous les sujets importants ont été...
  • manger , mais sans les dents (25/01/2008 publié dans : étonnements )
    Suis allée voir aujourd'hui en service de médecine un malheureux patient, d'une quarantaine d'années, au bout du rouleau d'une cirrhose consécutive à une hépatite C. Les complications s'accumulent chez lui, ascite, épanchements à répétition dans les plèvres, varices oesophagiennes... etc. Ce...
  • SDF (23/01/2008 publié dans : chuchotements )
    Je pensais à Jacquot cet après midi Jacquot est le SDF qui passe ses journées devant le supermarché du coin. Ses nuits au centre d'hébergement qui est pas loin. Bien que pas mal ravagé par l'alcool,  Jacquot qui doit avoir 55 ans, est un homme intelligent et  qui aime bien...
  • 2 médecins en même temps, très fort ! (22/01/2008 publié dans : énervements )
    La patiente a des douleurs épigastriques (creux de l'estomac) depuis ce matin. Elle décide de venir aux urgences, l'urgentiste la voit et demande un bilan Mais, en même temps, elle appelle le secrétariat pour voir un gastro. Elle tombe sur ma toujours aussi nullissime secrétaire, qui la...
  • la réunionnite aiguë (21/01/2008 publié dans : cris )
    Si j'ai encore passé mon après midi dans les colons, et les estomacs, j'ai utilisé le reste de la journée à des réunions. Une ce matin, une à l'heure du déjeuner, et la dernière en sortant du bloc  de 18h30 à 21 heures Comme les autres, je suis critique vis à vis des réunions. Il y...
  • coloscopie- document d'information (20/01/2008 )
    Ouf le traitement endoscopique de nuit de l'hémorragie post polypectomie a été efficace. Sans transfusion , même. Une perf de Veinofer(R) et puis du fer oralement pendant quelques semaines , cela va suffire a remonter le taux d'hémoglobine de la patiente Plus de  15 ans que...
  • hemorragie après polype, suite (19/01/2008 )
    Je suis donc retournée à la clinique hier soir vers 11h30. Je ne suis pas de garde, mais c'est moi qui a fait l'examen. Les complications de la coloscopie sont rares, heureusement, mais il faut que le praticien qui a fait l'examen  assume le risque de ce qu'il fait. Nous étions donc 2...
  • coloscopie et hémorragie post polypectomie (18/01/2008 publié dans : cris )
    Cet après midi, j'ai retiré un gros polype  (environ 2 cm de diamètre) au niveau de la tête du polype. On m'a appelé à 20 heures pour me dire que la patiente avait fait un malaise et saigné. Pourtant tout s'est bien passé, il n'y a eu aucun saignement au moment de l'éxérèse et j'ai même...
  • ah, ma brave dame, les djeunes... (17/01/2008 publié dans : chuchotements )
    Pas grand chose, aujourd'hui. Une consultation banalissime, avec des gens ultra-normaux, pas chiants, pas trop compliqués Une consultation sympa avec un vieux chef de service  de 77 ans, retraité de l'AP, que je soigne pour son hépatite B probablement professionnelle bien sur. Nous...
  • les patients "nomades" (16/01/2008 publié dans : énervements )
    Ce patient a  environ 55 ans et a été hospitalisé juste avant Noel dans le service de cardio ,  à cause de douleurs thoraciques. Une anémie importante a été trouvée.  Un des mes collègues gastro a fait  des endoscopies a la recherche d'un saignement. Elles étaient normales....
  • comment ne pas vieillir aussi vite que son voisin... (13/01/2008 publié dans : chuchotements )
    paru cette semaine dans le "quotidien du médecin": Une étude a analysé 4 comportements qui influent sur la mortalité. Chez environ 20 000 personnes de 45 à 79 ans, suivies pendant 11 ans Elle montre combien le non respect de 4 comportements considérés comme bons pour la santé accélère le...
  • espace en liberté (13/01/2008 publié dans : non classable )
  • animaux d'oleron (13/01/2008 )
  • touche pas à mon pote ! (12/01/2008 publié dans : joies )
  • carnaval (12/01/2008 )
    http://carnavaldesblogsmedicaux.hautetfort.com/images/f.JPG
  • un monde de barbares (12/01/2008 publié dans : colères )
    Un monde de barbares C'est ce que je me suis dit hier matin en entendant dès le réveil la polémique inventée par les journalistes au sujet du nombre de voitures brulées le jour de l'an. Nombre variant bien évidemment selon l'heure à laquelle on commence et on finit de compter Un truc...
  • Bonne Année (09/01/2008 publié dans : joies )
    Bonne  Année 2008. C'est amusant, cette habitude de se souhaiter la Bonne Année. L''année Bonne on se la souhaite surtout pour soi et pour ceux que l'on aime. On dit la formule à tout le monde, mais en filigrane, il y a quand même cette sournoise envie: si l'année ne doit pas...
  • inspiration en berne (19/12/2007 publié dans : chuchotements )
    Certains moments , on n'a pas d'inspiration. Pas de punch, envie de rien, envie de rien dire.  On se plaque un sourire mécanique en arrivant auprès des autres , mais le coeur n'y est pas. En fait , je crois que je m'ennuie. Je travaille et puis je rentre chez moi Et puis...
  • le chemin s'allonge (04/12/2007 publié dans : colères )
    Cela fait  fait 20 ans que je suis installée, et même si j'ai déménagé il y a quelques années dans la ville d'à côté, cela n'a pas modifié sensiblement , ni la distance maison-cabinet, qui est en moyenne de 14 kilomètres (je connais la distance à cause des impôts!) , ni  le parcours...
  • taper à la machine (03/12/2007 publié dans : joies )
    Peu de médecins savent taper sur le clavier d'un ordinateur. Cela constitue surement un frein  à la motivation informatique des médecins. Passer ses consultations a taper à 2 doigts dès qu'il faut écrire une ligne qui n'est pas cliquable, ça limite les potentialités. Les éditeurs de...
  • taxi de province (02/12/2007 publié dans : étonnements )
    Il y a vraiment une chose qui différencie Paris d'une ville de Province, ce sont les taxis En l'occurence à Angers ce week-end , mais cela pourrait se passer n'importe ou, j'ai déja fait le test ailleurs. Comparaison - Tu rentres dans le taxi, le chauffeur de province te salue...
  • nouveau régime ? (28/11/2007 publié dans : étonnements )
    Il y a une semaine , tout à fait par hasard, je suis tombée sur un nouveau (?) régime américain. Site en anglais, pas en français. Il s'appelle le régime "shangri-la". Principe du régime Shangri-la: ne fait aucun mal à la santé, à, défaut de faire maigrir, voila ma première réaction. En...
  • la grosse sur la photo, c'est moi... (28/11/2007 publié dans : étonnements )
    La grosse , sur les photos,  c'est moi. C'est terrible, je ne me "reconnais" pas.. C'est à dire, j'ai terriblement grossi depuis 5 ans, plus de 15 kilos, et j'avais déja un surpoids. Seulement, le problème est que j'ai grossi sur la balance, mais pas dans ma tête. Je suis donc...
  • ^communauté médicale (27/11/2007 publié dans : chuchotements )
    Les relations entre les médecins, c'est vraiment une chose dont on ne parle jamais. Et pour autant, ce n'est pas simple De généraliste à spécialiste, on travaille ensemble, sans se connaitre forcément en vrai. La représentation des qualités du correspondant est donc indirecte,...
  • un ver de trop ... (26/11/2007 publié dans : joies )
    Voila une jeune femme de 35 ans environ, qui a des douleurs abdominales assez anciennes et des malaises assez frappants, mais n'évoquant rien de particulier au corps médical. Ca ne ressemble pas à des malaises cardiaques, ni hypoglycémiques, ni  neurologique. Cela dure depuis plusieurs...
  • anneau gastrique (25/11/2007 publié dans : non classable )
    Voici la suite de l'histoire de ma jeune femme avec l'oesophage en dentelle, au dessus d'un anneau gastrique,  fibroscopie n°1 faite lundi dernier   (oesophage en dentelle)l Une semaine d'abord perfusée, puis avec une alimentation liquide, et de fortes doses...
  • comment se décider ? (25/11/2007 publié dans : énervements )
    Le même  week-end, à savoir celui du 7 et 8 décembre, j'ai 2 engagements Généralement, je choisis assez facilement mes directions, mais la , impossible de prendre une décision. Depuis 2 jours, le pour et le contre l'emportent tantôt dans un sens , tantôt dans l'autre. Premier...
  • les dysfonctionnants permanents (20/11/2007 )
    Vu cet après midi une jeune femme de 28 ans qui court les médecins car elle a toujours mal quelque part. Elle a vu pas mal de rhumato . Un confrère que je connais, assez sensé, lui a dit qu'elle a un syndrome de Tietze. Il  s'agit d'une douleur sur le cartilage costal, qui n'a aucun...
  • consultation en désordre (20/11/2007 publié dans : étonnements )
    Avec la double grêve du jour, transport et fonctionnaires, c'était désordre. Pas de patients ne sont pas venus, sans prendre la peine de prévenir. Et pas mal d'autres sont arrivés en retard. Notamment la patiente de 18 heures arrivée à 18 h40. Ceci alors que j'avais justement...
  • oesophage en dentelle (19/11/2007 )
    J'ai donc fait aujourd'hui la fibroscopie gastrique de la patiente arrivée Samedi . Il a fallu finalement la transfuser hier, car elle avait une anémie considérable. Bien que j'ai maintenant plus de 20 ans d'endoscopie au compteur, je n'ai jamais vu un oesophage pareil. Les...
  • astreinte (18/11/2007 publié dans : énervements )
    Je suis "d'astreinte" pour ma clinique durant une semaine d'affilée. 24 heures sur 24 pendant 7 jours. Je précise dès le départ qu'étant médecin libéral spécialiste, je ne suis pas payée du tout pour cela, mais que par contre je suis bien obligée de prendre des astreintes. En effet,...
  • gastrostomie endoscopique (16/11/2007 publié dans : non classable )
    J'ai posé cet après midi une sonde de gastrostomie percutanée par voie endoscopique C'est un acte technique endoscopique assez simple, qui consiste à introduire une sonde dans l'estomac , et à la faire sortir directement dans la paroi abdominale en regard de l'estomac, à l'aide d'un...

Texte Libre

 

Présentation

 

Créer un Blog

Créez votre blog gratuit

 

Recherche

 

Articles récents

liste complète

 

Liens

 

Recommander

Cliquez ici pour recommander ce blog

 

Catégories

 

Blog : Sport sur over-blog.com - Contact - C.G.U. - Rémunération en droits d'auteur avec TF1 Network - Signaler un abus