Jeudi 14 août 2008
Petit voyage de 2 jours a la maison, entre des vacances françaises version humidité fraicheur, puis un envol vers le Sénégal, version humidité chaleur.

Première semaine de vacances encore plus poulpienne que d'habitude. Généralement, la décompensation liée à l'arrêt brutal d'une hyperactivité permanente me rend atone les 3 premiers jours. Cette année, ce fut pire, les symptômes de manque et d'acclimatation aux vacances ayant duré une semaine complète.  Donc une semaine sans activité notable, sans cerveau valable. Et me voici enfin dans le rythme du temps libre.

Du côté de Poitiers, une demi journée au Futuroscope. Je recommande tout particulièrement le film sur la découverte du Département de la Vienne. Effets spéciaux impressionnants dans un fauteuil qui bouge, et surprise garantie quand le génie de la foêt vous crache dessus ... pour de vrai !  voici le lien vers la page du futuroscope avec des extraits du film http://www.futuroscope.com/attraction-vienne.php



Passage par Chauvigny (près de Poitiers) et le spectacle des aigles dans le Chateau.

 




Je vous offre ces quelques Bons moments de vols. Voltigez bien !
















Bel effet de contre-jour, n'est ce pas !




















Le spectacle se terminait sur une note colorée, des oiseaux que tout le monde connait, mais rencontrés généralement derrière des barreaux....  Reconnaissez vous l'animal ?...  


Il est plus identifiable maintenant qu'il s'est posé et fait le fier face à la foule admirative de ses couleurs chatoyantes....


Au retour, vous aurez des photos d'Afrique. Ca devrait être coloré aussi.
C'est la première fois que je vais en Afrique !

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Vendredi 25 juillet 2008
Bien que je me sente totalement décérébrée, je suis assez contente d'avoir pu résoudre en moins de 48 heures le diagnostic d'un patient vu Mardi.

Ce patient a 35 ans, il est maçon, pas le genre à s'écouter.

Depuis 2 semaines, ça va pas. Douleurs dans le ventre, pas faim, fatigue. Il a perdu 7 kilos !  Il est venu 2 fois aux urgences. Il ne l'ont manifestement pas pris au sérieux, parce que n'importe quel gargouilleur douloureux qui fait authentique bénéficie aussitôt d'un scanner, et lui, il n'a rien eu ! Pas même une échographie , finalement demandée par son médecin traitant, et qu'il apporte Mardi. Celle ci montre curieusement un gros foie, mais surtout une grosse rate, ce qui n'est jamais normal.

J'ai des résultats biologiques. Il n'a pas de leucémie, premier diagnostic qui vient à l'esprit. Il n'a aucune inflammation, pas d'anémie, rien à se mettre sous la dent... rien ?  si en fait, les enzymes hépatiques prélevées lors des 2 passages aux urgences sont légèrement augmentées. 2 fois la normale, pas plus.

J'étais acculée à la réflexion avec ces éléments. Il fallait absolument que j'ai des idées valables, car l'état du patient était franchement préoccupant. J'ai tout d'abord hésité à lui faire un scanner abdominal en urgence, et aussi à le faire hospitaliser. Mais devant un examen clinique totalement normal , je me suis rabattue sur des diagnostics plus simples.. en particulier une banale hépatite virale. Banale, ou pas banale, il y a en effet des hépatites classiques, A, B, C, mais aussi bien d'autres virus susceptibles de donner des hépatites.

Ce matin, forte pression du patient, de sa famille, et de son médecin traitant. Ca ne va pas mieux, mais qu'est ce qu'il a donc ? Quoi, comment, venu 2 fois aux urgences, une fois chez le gastro et toujours pas de diagnostic. Intolérable pour lui , idem pour sa femme, et le médecin est en train de remettre en cause l'ensemble du corps médical, et de s'énerver sous cette pression familiale pesante.

Il revient ce matin dans l'idée que je dois absolument avancer dans le diagnostic, et moi, je m'interroge. Que vais bien lui faire de plus... Merci au dossier partagé d'établissement, car un simple clic suffit à trouver les résultats
des prises de sang de hier. Je les découvre d'ailleurs en direct avec sa généraliste, justement en ligne avec moi à son propos.

C'est bien une hépatite "virale", en l'occurence, une hépatite à CMV (cytomégalovirus). Il a maintenant vraiment une hépatite, avec des transaminases à 10 fois la normale - ce qui reste modérée, en cas d'hépatite A, ce serait 50 ou 100 fois plus -

C'est le vrai plaisir médical. D'abord trouver, faire un beau diagnostic. Le diagnostic est d'autant plus beau que la pathologie est assez peu grave. Le diagnostic est d'autant plus beau qu'il permet d'y rattacher tous les symptômes présentés par le patient, dans un cadre uniciste, ce que le médecin apprécie. On n'aime pas trop quand il on trouve 2 pathologies simultanées, et même on n'y croit alors guère. Le but c'est un seul diagnostic qui regroupe tout !

 L'hépatite à CMV est rare. Généralement l'infection passe inaperçue, ou bien est prise pour autre chose. D'ailleurs son bébé en crêche a eu une éruption récemment prise pour une allergie, et sa femme a ensuite présenté la même chose. Probablement ont-ils eu tous les 2 une infection à CMV... Le pauvre papa a des manifestations plus rares, et bien cognées.. Malgré tout, bien qu'il soit au tapis, ce n'est pas grave, même si cela l'a mis par terre pour un moment !

Dans ce cas, alors que le malade nage en plein drame, en grand malaise, le médecin voit plus en avant, car il connait la bénignité, la guérison au final, et sait que le mauvais moment est incontournable. En plus pour cette pathologie, a part le repos, il n'y a vraiment rien à proposer au patient. Pas de traitement, un beau diagnostic puis laisser faire la nature.

Finalement, si le malade était un peu déçu de ne pas recevoir en même temps le diagnostic et la guérison, ce qu'il aurait espéré, il a été néanmoins soulagé de savoir enfin ce qu'il avait !
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Mardi 15 juillet 2008
Ce ne sont pas des images de Paris, parce que le feu était beau vu en vrai, mais les films ce n'est pas top

J'étais allée avec mon fils sur la place de Catalogne, elle donne directement sur la perspective de la Tour Eiffel. Bonne visibilité.

Il y avait du monde, mais pas la cohue, de l'ambiance, bonne humeur des parisiens sortis dans une chaude et agréable soirée

En revenant vers la voiture, j'ai glissé sur une marche et fait un magnifique vol plané. Heureusement amorti par mon fils, tremblant et étonné de me voir jouer à Tarzan dans les rues de Paris en pleine nuit

J'aime cette ambiance de fête dans la ville.
Il faut sortir de chez soi ...




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Lundi 7 juillet 2008
                                                                                                                            Atchoum
                                                                                                                                                                                                                    


 Va comprendre pourquoi
       J'ai toujours des rhumes en juillet

            Saleté de maladie bénigne
         qui te prend la tête, la gorge, le nez et tout le cerveau
        te donne l'impression d'avoir la cervelle totalement noyée
             et d'être atteint d'une mortelle infection
            

 Assommant, ces éternuements
    Ces coulées de bave fluide
       nécessitant l'assistance mouchoir permanente
          Ca donne l'air particulièrement sexy

Enfin, ce matin, BC qui bossait avec moi
   se plaignait du mal au ventre
                qui le tient depuis une semaine
                Se plaindre de mal au ventre à un gastro coincé entre 2 reniflements
                Est ce bien raisonnable
              je l'ai incité à faire un bilan
              avant d'aller passer ses vacances à Madère                                                                                            en passant par FUNCHALL


j'ai gagné mon pari
Je devais caser funchall cet après midi
dans une séance d'endoscopie
et j'y suis arrivée
Reste à savoir si B
y est arrivé aussi
pendant la réunion de direction !

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Dimanche 6 juillet 2008

Le un an de mon blog

Un blog c'est un peu comme un enfant
Un beau jour, un soir souvent,
à l'heure ou dorment les bienheureux
L'envie te vient d'en créer un ...

La conception n'est pas si facile,
forcément c'est le premier
L' essai se fait découverte
Et puis cahin-caha, un vrai blog nait,
petit à petit, on devient son parent
On l'adore ou on le boude
De temps en temps, c'est une envie d'être ensemble
une fois, plusieurs fois par jour
D'autres fois, on préfère avoir la paix
quelques jours on ne s'en occupe plus,
Mais jamais son concepteur ne l'oublie vraiment
Des secrets il y en a plein
certains confiés bien volontiers
d'autres au contraire, murmurés sur la pointe des pieds
Sur sa tenue on est intransigeant
Selon l'humeur, on le rhabille
Changement de présentation, de couleur
jusqu'à lui faire des lettres toutes petites
que les visiteurs devront lire avec des lunettes..

La démarche de création est égoisme

Compensation irréaliste et imaginaire
à la solitude,  si grande au milieu de ce monde.
"On vient au blog" pour se penser, se parler
Au milieu de l'indifférence quotidienne

L'inattendu se produit
petit à petit,
une découverte se fait lumière
Dans le métro les gens sont des étrangers
Mais sur la blogosphère,
ceux là mêmes qui prenaient leur bus solitaires
partagent une autre athmosphère
Et viennent s'asseoir à ton côté
te faire part de leurs commentaires

Ton enfant-blog commence à avoir des amis
Il fait des rencontres sympathiques
Voire extra-ordinaires
Il reçoit et rend des visites
Et cela le rend très fière

Il contemple alors d'un autre regard
Le compteur du coin du haut
En faisant tout de même bien attention
que ce ne soit pas comme un compteur d'affection

Les visites se font régulières

les horizons s'élargissent
Te voici en lien dans des moteurs-clés
parfois même sollicité

Du haut des un an de mon blog
cri du stylo
issu un jour de ma solitude
d'un peu de détresse
d'une vraie envie d'anonymat
Je souris à cette aventure

Tout est pour le mieux

J'aime bien raconter des histoires
et certains aiment les lire
et sur ce blog ce n'est pas comme dans la vraie vie
dans la vraie vie, ils lisent en silence
ne me disent pas ce qu'ils pensent
ici certains viennent
me dire
leur réaction
leur avis
leur propre ressenti

Je suis une veille blagueuse
une vieille bloggeuse
de plus de 50 ans
Un médecin
Qui a envie de parler de médecine
Et du reste
Et qui décide de poursuivre
Sa deuxième année...

Sauf si tous les commentaires me disent d'arrêter !



par ML publié dans : joies
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Vendredi 4 juillet 2008
 Les images d'Ingrid Bétancourt libérée sont apparues sur les écrans Mercredi soir,
C'est fascinant
Je suis totalement fascinée


Fascination du merveilleux sourire de cette femme sortie du passée, revenue de la jungle, et qui n'a rien perdu de sa vivacité d'esprit, de sa conscience du monde et de ce qui s'y passait pendant son exil.

Fascination de l'histoire d'Ingrid, qui est l'histoire d'une liberté. La vivante réalité qui dit que tout espoir n'est jamais perdu, que la vie est plus forte tant qu'elle est vie et courage, que la seule vraie fin, la seule vraie perte d'espoir est la disparition.

Fascination de l'authenticité de cette femme, de l'étincelle de joie et de vie, qui se dégage de ses paroles. Sa sincérité , la franchise accompagne toutes ses réponses aux innombrables questions qui lui sont posées inlassablement depuis son retour à la vie.

Fascination de cette libération rocambolesque, digne d'un SAS, avec services secrets, armes, drogues, risques, changement de camp, infiltration de l'ennemi par des agents doubles, pour se sublimer dans la scène de l'hélicoptère qui enlève l'otage sous les yeux ébahis des guerilleros dupés, et du despotique chef ligoté.

Exécration de  ces polémiques typiquement françaises et journalistiques qui viennent remettre en cause la libération des otages. Bien sur, il y a eu de l'argent, au moins pour faire basculer tant de protagonistes dans le camp de la trahison, afin qu'ils contribuent à cette libération. L'argent est le nerf de la guerre. Ne confondons pas l'argent de la corruption avec une rançon.


Fascination mais aussi émotion . Devant ces mots échangés, si rarement entendus, "douce France", "je respire l'air de la France". De bons sentiments, peuvent me rétorquer certains, voire peut-être du sentimentalisme qui aveugle mon entendement. Moi j'aime bien les bons sentiments, j'écrase une larme au coin de l'oeil face à de telles images. J'apprécie plus ces images que celles des guerres et des horreurs..

Je la regarde, je les regarde, je regarde tout cela qui prouve à quel point la liberté est une valeur si chère. Tous les moyens de le prouver sont bons à savourer.
par ML publié dans : joies
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